Demandez au Dr Shadi des informations sur la démence vasculaire

Le Dr Shadi Gholizadeh, psychologue clinicienne et responsable de la qualité et du développement clinique chez TheKey, répond aux questions courantes sur la démence vasculaire.
Demandez au Dr Shadi des informations sur la démence vasculaire

Toutes les démences ne se ressemblent pas. Le terme « démence » désigne de manière générale un ensemble de maladies qui affectent les capacités cognitives, telles que la mémoire ou la résolution de problèmes. La maladie d'Alzheimer est la forme de démence la plus courante ; elle touche 60 à 80 % des personnes atteintes de démence. La deuxième forme la plus courante de démence est la démence vasculaire, qui touche 5 à 10 % des personnes atteintes de démence. Bien qu’il n’existe aucun remède contre la démence vasculaire, la compréhension de ses symptômes et de ses stades nous aide à définir notre approche de prise en charge et peut contribuer à améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de démence et de leurs familles.

Quelles sont les causes de la démence vasculaire ?

La démence vasculaire survient lorsque la diminution ou l’interruption du flux sanguin prive le cerveau d’oxygène et de nutriments essentiels, ce qui entraîne des lésions des cellules cérébrales. Elle peut résulter de pathologies telles que :

  • Un AVC
  • Une hypertension artérielle chronique non contrôlée
  • Des lésions des vaisseaux sanguins cérébraux

Ces affections peuvent priver le cerveau d’oxygène et de nutriments. Sans ces éléments essentiels, les cellules cérébrales s’endommagent et ne sont plus en mesure de fonctionner comme auparavant.

Quelle est la différence entre la démence vasculaire et la maladie d'Alzheimer ?

La démence est un terme générique désignant un déclin cognitif suffisamment grave pour entraver la capacité à mener une vie autonome. Diverses fonctions cognitives peuvent être affectées, notamment la mémoire, l'attention, la résolution de problèmes et la cognition sociale. La démence vasculaire et la maladie d'Alzheimer sont toutes deux des formes de démence ; cependant, la manière dont la démence vasculaire se manifeste et évolue peut différer de celle de la maladie d'Alzheimer.

Trois aspects distinguent la démence vasculaire :

  • Apparition soudaine : la démencevasculaire peut survenir soudainement, ce qui la distingue du déclin progressif que l’on observe souvent dans la maladie d’Alzheimer. Souvent, ce déclin soudain survient à la suite d’un AVC ou même d’une série de mini-AVC.
  • Évolution par paliers : il peuty avoir une période durant laquelle votre proche ne présente que peu ou pas de changements cognitifs (c’est-à-dire une période de stabilité), suivie d’une « rechute » soudaine — une aggravation des symptômes et un déclin des fonctions cognitives.
  • Type de troubles cognitifs : la démencevasculaire est souvent causée par des lésions touchant une zone précise du cerveau, ce qui entraîne des changements spécifiques. Par exemple, si votre proche a eu un caillot sanguin dans la partie du cerveau qui contrôle les capacités de planification, vous remarquerez une altération nette de sa capacité à planifier. Vous pourriez également observer des changements au niveau du raisonnement ou du jugement. La maladie d’Alzheimer commence généralement par un déclin plus progressif de la mémoire et des capacités.

Votre proche peut présenter des symptômes à la fois de la maladie d’Alzheimer et de la démence vasculaire ; on parle alors de démence mixte. Cela complique l’établissement d’un diagnostic et l’élaboration d’un plan de prise en charge.

Signes et symptômes précoces de la démence vasculaire

Si votre proche a atteint un stade modéré ou sévère de démence vasculaire, cela est généralement assez évident. C’est au stade précoce de la démence vasculaire que vous vous demandez si certains changements cognitifs et comportementaux sont le signe d’une démence ou simplement de l’anxiété ou de la fatigue.

N’oubliez pas que la démence ne se résume pas à une simple perte de mémoire. Passez en revue cette liste pour voir si vous remarquez l’un de ces signes et symptômes :

  • Difficultés à planifier et à s’organiser : votre proche, qui était auparavant doué pour planifier, a désormais du mal à résoudre des problèmes. Par exemple, il est incapable d’organiser un dîner ou de payer ses factures.
  • Ralentissement de la réflexion : vous remarquerez peut-être que votre proche a du mal à suivre une série d’instructions ou met plus de temps que d’habitude à comprendre ce qu’il doit faire. Il peut également se sentir désorienté face aux règles ou aux étapes d’un jeu qu’il connaît bien.
  • Perte de mémoire : bien qu’elle ne soit pas aussi marquée que dans la maladie d’Alzheimer, une altération de la mémoire peut tout de même survenir. Par exemple, votre proche peut demander à quelle heure est le petit-déjeuner alors qu’il vient de prendre son petit-déjeuner il y a à peine une heure.
  • Changements d’humeur : vous remarquerez peut-être que la personne est de plus en plus frustrée, en colère ou agacée. Votre proche peut devenir anxieux et effrayé. Il peut également se sentir déprimé et sembler indifférent aux choses qui comptaient pour lui auparavant.
  • Démarche instable : soyez attentif à tout changement dans la façon dont votre proche marche et à une augmentation de la fréquence des trébuchements ou des chutes. Vous pourriez remarquer qu’il laisse tomber des objets, qu’il marche de manière déséquilibrée ou qu’il trébuche plus souvent.
  • Confusion : votre proche peut se sentir désorienté et incertain quant à son environnement. Par exemple, il peut ne plus savoir quelle heure il est ou ce qu’il est censé faire.
  • Problèmes d’attention : une altération de la capacité à se concentrer et à mener à bien une tâche ou une conversation. Il ou elle commence par exemple à préparer des biscuits, mais a du mal à suivre une recette qu’il ou elle connaît bien et s’arrête en cours de route.
  • Problèmes de langage : vous remarquerez peut-être que votre proche a du mal à trouver le mot juste, éprouve des difficultés à lire ou à écrire, et ne comprend pas ce que vous dites. Il peut cesser de participer à des activités qu’il aimait parce qu’il trouve trop frustrant de suivre les conversations.
  • Altération du jugement : les lésions cérébrales peuvent amener votre proche à prendre des décisions risquées et à ne pas se rendre compte des dangers potentiels. Cela peut le rendre plus vulnérable aux risques liés à la sécurité ou aux escroqueries financières.

Les stades de la démence vasculaire

Aux premiers stades de la démence vasculaire, il peut être frustrant et déroutant d’essayer de comprendre ce qui arrive à votre proche. La démence vasculaire est souvent classée en stades afin de faciliter le suivi de son évolution.

Voici les trois stades, mais gardez à l’esprit que la démence peut être imprévisible et que son évolution peut varier en fonction des zones du cerveau touchées.

  • Stade léger : des changements cognitifs subtils, tels que de légères difficultés à accomplir des tâches complexes, peuvent commencer à apparaître. Vous pouvez également remarquer des changements d’humeur, comme de l’anxiété ou de l’irritabilité.
  • Stades modérés : le déclin cognitif devient plus évident, avec des troubles importants dans les activités de la vie quotidienne et des difficultés linguistiques perceptibles. Cela peut avoir un impact sur la capacité de la personne à prendre soin d’elle-même de manière autonome.
  • Stade sévère : à ce stade, les troubles cognitifs graves nécessitent une prise en charge complète pour toutes les activités de la vie quotidienne.

Considérations particulières concernant les soins à apporter à un proche atteint de démence vasculaire

Comprendre les défis spécifiques liés à la démence vasculaire vous aide, vous et votre équipe soignante, à élaborer un plan de prise en charge parfaitement adapté aux besoins de votre proche.

Voici 8 besoins spécifiques en matière de soins pour une personne atteinte de démence vasculaire :

  • Prendre soin de la santé cardiaque: ce qui est bon pour le cœur l’est aussi pour le cerveau ! La démence vasculaire est causée par une diminution du flux sanguin vers le cerveau. Il est important de prendre en charge des pathologies telles que l’hypertension, le diabète et l’hypercholestérolémie afin de préserver la santé cardiaque. Un cœur en bonne santé garantit une bonne circulation sanguine et prévient toute aggravation des lésions cérébrales.
  • Prise en chargeaprès un AVC: les symptômes de la démence vasculaire apparaissent souvent après un AVC. La rééducation après un AVC est essentielle pour optimiser la récupération physique et cognitive, ce qui peut potentiellement ralentir la progression de la démence vasculaire.
  • Soutien en matière de santé mentale : le dépistage précoce et le traitement des symptômes psychiatriques tels que la dépression et l’anxiété peuvent améliorer la qualité de vie de votre proche et soutenir ses fonctions cognitives.
  • Un environnement structuré et prévisible : pour une personne atteinte de démence vasculaire, un environnement encombré et chaotique peut provoquer un sentiment de dépassement, de confusion et d’agitation. Un environnement ordonné et une routine prévisible peuvent favoriser un sentiment de confort et de calme.
  • Bilan de santé régulier : Il est essentiel de se rendre régulièrement aux rendez-vous médicaux et de surveiller la tension artérielle, la glycémie et le taux de cholestérol pour contrôler les facteurs de risque et les symptômes de la démence vasculaire.
  • Un mode de vie globalement sain : une alimentation riche en fruits, légumes et aliments complets apporte les nutriments dont le cerveau a besoin pour fonctionner. Une activité physique régulière et le fait de ne pas fumer peuvent contribuer à améliorer la santé du cœur et du cerveau.
  • Prise en charge médicamenteuse : le professionnel de santé de votre proche prescrira souvent un médicament pour aider à améliorer la santé vasculaire. Ces médicaments doivent être pris conformément aux instructions pour être pleinement efficaces.
  • Stimulation cognitive : N’oubliez pas de faire travailler le cerveau ! Des activités stimulantes et agréables peuvent contribuer à affiner les fonctions cognitives et à ralentir la progression de la démence. Ce qui importe le plus, c’est la régularité ; il est donc essentiel de trouver une activité captivante qui plaise à la personne.

4 façons dont les soins à domicile peuvent aider une personne atteinte de démence vasculaire

TheKey peut fournir les soins à domicile spécialisés dans la démence qui répond non seulement aux besoins d’une personne atteinte de démence vasculaire, mais aussi à ceux de la famille qui l’aime. TheKey propose ces 4 éléments essentiels d’un plan de soins ciblé :

  • Des soins personnalisés : les plans de soins de TheKey sont adaptés aux besoins et aux préférences individuels de votre proche, en mettant l’accent sur ses goûts, ses aversions, sa routine préférée et ses objectifs, afin que l’approche soit centrée sur la personne.
  • Une routine régulière : une routine quotidienne régulière est essentielle, mais peut être difficile à mettre en place. La routine contribue à réduire l’anxiété et la confusion, et crée des occasions de moments de joie, de partage, de stimulation cognitive et de liens relationnels. TheKey peut vous aider à définir une routine adaptée à votre famille.
  • Planification de la sécurité : un plan de sécurité bien pensé peut contribuer à prévenir les accidents et les chutes tout en gérant les symptômes et en répondant aux besoins de votre proche en matière de soins. Les aidants de TheKey possèdent la formation, l’expérience et les connaissances nécessaires pour aider votre proche à vivre en toute sécurité et dans le confort de son domicile.
  • Soutien émotionnel et répit : Les soins de répit peuvent apporter une grande tranquillité d’esprit aux familles, permettant aux aidants familiaux de se ressourcer et de préserver leur propre santé.

La démence vasculaire est une affection complexe, et il est important de connaître ses symptômes et les possibilités de soutien pour établir un plan de vieillissement viable à long terme pour les personnes qui en sont atteintes. Contactez TheKey dès aujourd’hui pour entrer en contact avec une équipe de soins qui comprend les spécificités de cette pathologie et sait comment vous accompagner, vous et votre proche, de la meilleure façon possible.